来源：赛柏蓝 作者：半夏
2月24日，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布《关于对2017年第四季度药品供应配送考核情况的通报》。
根据通报，有93个药企建立了配送关系，但未承担配送任务；甚至，还有81个药企的配送率为零的！
其实小编不太理解，未承担配送任务和配送率为零有啥不同，但是都说明了一个事实，在新规下，有很多配送企业越来越玩不下去了！
基层配送之难
有配送企业人士曾经对笔者表示，给有些基层配送药品，对于他们来说简直就是亏本的买卖。
举个例子，他们给山区的基层送货，在冬天遇到道路冰封，进山十分艰难，越过了山路，还要过一条河，只能自己划船，最后交到基层医务人员手中的，只是两件货——低价药。
近年来，配送企业在“两票制”的要求下，压力已然是倍增的。
很多地区的药品采购方案，药品配送费用都是由中标企业和其委托的配送企业自行协商、结算。中标价格已包含配送费。据了解，对于配送企业而言，纯销毛利率在5%-8%，但医疗机构回款周期普遍较长，加上财务管理费用，销售净利率基本在1%左右。
利润问题，已经成为药品配送企业配送率达标的一大阻碍。
有业内人士表示，回款压力大也是直接导火线。随着经济形势及政策的变化，药企面临的应收账款回收压力尤甚。经济较为发达的地方，回款情况相对较好，而在经济不发达地区，回款压力更大，尤其是基层市场。
165家配送企业被警告
在此之前，有不少省份曾对无法正常供货的药企进行处罚。轻则废标，取消中标资格，扣除履约保证金，重则纳入不良记录，取消该企业所有产品在全省的中标资格，甚至被踢出该省市场两年。
而此次辽宁发出通报，也明确要求：
对未建立配送关系和建立配送关系未承担配送任务的药品配送企业，在新一轮药品集中采购结果执行、正式考核实施一年后，将从辽宁省药品配送企业库中移除，取消配送资格。
对承担配送任务但综合配送率、配送及时率和配送到位率为0的165家配送企业提出警告，由市级卫生计生行政管理部门按管理权限进行约谈并限期改正。
对于限期不改或再次发生的，经市级卫生计生行政管理部门提请、省级卫生计生行政管理部门批准，取消承担配送业务配送企业的配送资格和该产品的中标资格，并纳入医药购销诚信不良记录，该配送企业2年内不得参加辽宁境内的药品和医用耗材配送活动；三次发生的，该配送企业永久不得参加辽宁境内的药品和医用耗材配送活动。
同时，取消该生产企业所有产品的中标资格，2年内不得参加辽宁省境内的药品和医用耗材集中采购活动，全省医疗机构2年内亦不得向其采购任何产品。
很多人想不明白，为什么药企要冒着被重罚的巨大风险也不尽量保证配送率？
除了配送企业利润问题，还有一个不可回避的原因，就是药价实在太低了。
部分药品的中标价实在太低了，产品利润甚微甚至是入不敷出，药企为了企业的长远发展，宁愿放弃市场撒手不干。
有业内人士表示，近年来化学药的原料药、中成药的中药材，有些价格已经翻了几个跟斗。有些原料药全国只有一两家企业生产，价格已经从原来的每吨一两万飙升到近一百万。
还有些药企人士表示，他们的产品中标价太低了，中标后压根就没生产过。连生产都谈不上，还怎么保证药采部门要求的配送率？
附：辽宁2017年第四季度药品供应配送考核情况的通报
1、建立配送关系但未承担配送任务的配送企业汇总表
安徽永生堂药业有限责任公司
北京四环生物制药有限公司
成都第一药业有限公司
成都第一制药有限公司
大连辽东医药有限公司
大连珍奥医药有限公司
钓鱼台医药集团吉林天强制药股份有限公司
佛山双鹤药业有限责任公司
福建宏信药业进出口有限公司
广东彼迪药业有限公司
广东健信制药股份有限公司
广东星昊药业有限公司
广西南宁百会药业集团有限公司
广州华亘朗博药业有限公司
贵州百灵企业集团制药股份有限公司
贵州景峰注射剂有限公司
贵州神奇药业有限公司
贵州圣济堂制药有限公司
贵州益康制药有限公司
国药集团中联药业有限公司
海口奇力制药股份有限公司
杭州远大生物制药有限公司
河北万岁药业有限公司
河南辅仁怀庆堂制药有限公司
河南双鹤华利药业有限公司
黑龙江澳利达奈德制药有限公司
黑龙江科伦制药有限公司
呼伦贝尔松鹿制药有限公司
湖北保鹤堂医药有限公司
湖南德康制药股份有限公司
湖南九典制药有限公司
湖南康润药业有限公司
湖南兴蒙制药有限公司
湖南中南制药有限责任公司
华兰生物工程重庆有限公司
华裕(无锡)制药有限公司
吉林恒金药业股份有限公司
吉林三九金复康药业有限公司
吉林省辉南三和制药有限公司
吉林省九鼎医药有限公司
济宁华能制药厂有限公司
江苏淮安双鹤药业有限责任公司
江苏美通制药有限公司
江苏苏中药业集团生物制药有限公司
江苏万邦医药营销有限公司
江西百神药业股份有限公司
江西华太药业有限公司
九芝堂医药贸易有限公司
乐普药业股份有限公司
辽宁倍奇药业有限公司
辽宁华泽医药有限公司
辽宁康博士制药有限公司
辽宁康辰药业有限公司
辽宁利洲医药物流有限责任公司
辽宁民康制药有限公司
辽宁荣宝健达药业有限公司
辽宁天翔医药有限公司
辽宁天耀医药有限公司
辽宁万邦医药有限公司
辽宁万和药业有限公司
辽宁为众利合药业集团有限公司
辽宁味邦生物制药有限公司
辽宁兴业医药有限公司
辽宁兴一国药有限公司
辽宁源和生物药业有限公司
辽源市泓源制药有限公司
内蒙古华源医药有限公司
内蒙古天奇中蒙制药股份有限公司
宁夏康亚药业有限公司
山东百草药业有限公司
山东罗欣药业股份有限公司
山西振东制药股份有限公司
陕西济生制药有限公司
上海凯宝新谊（新乡）药业有限公司
上海凯宝药业股份有限公司
深圳市中核海得威生物科技有限公司
深圳永泽医药股份有限公司
沈阳华源新晟医药有限公司
沈阳嘉晟医药有限公司
沈阳三生制药有限责任公司
四川中方制药有限公司
西安高科陕西金方药业公司
西安京西双鹤药业有限公司
西安千禾药业股份有限公司
西安远大德天药业股份有限公司
西安正浩生物制药有限公司
扬州市三药制药有限公司
云南白药集团股份有限公司
云南玉药生物制药有限公司
云南云河药业有限公司
浙江万晟药业有限公司
浙江远力健药业有限责任公司
正大天晴药业集团股份有限公司
2、综合配送率、配送及时率和配送到位率为零的配送企业汇总表
武汉普生制药有限公司
湖南斯奇生物制药有限公司
哈尔滨圣泰生物制药有限公司
内蒙古蒙药股份有限公司
未名生物医药有限公司
江苏天济药业有限公司
山东汉方制药有限公司
吉林四长制药有限公司
黑龙江省澳利达药业股份有限公司
山西威奇达光明制药有限公司
天方药业有限公司
吉林省医药对外发展有限公司
深圳奥萨制药有限公司
沈阳源生堂药业有限公司
陕西东科制药有限责任公司
重庆华森制药股份有限公司
山东威高药业股份有限公司
湖北福人药业股份有限公司
辽宁省医药有限公司
华仁药业（日照）有限公司
辽宁九洲龙跃药业有限公司
辽宁博鼎医药有限公司
辽宁华源正大医药有限公司
天津未名生物医药有限公司
湖南洞庭药业股份有限公司
吉林敖东集团力源制药股份有限公司
华仁药业股份有限公司
吉林瑞隆药业有限责任公司
抚顺青松药业有限公司
石家庄四药有限公司
吉林龙鑫药业有限公司
正大青春宝药业有限公司
吉林国瑞医药有限公司
大连为众药业有限公司
辽宁广通医药有限公司
铁岭药业有限公司
重庆华邦制药有限公司
芜湖双鹤医药有限责任公司
四川好医生攀西药业有限责任公司
大连澳康药业有限公司
辽宁圣康医药有限公司
安徽双鹤药业有限责任公司
辽宁益邦药业有限公司
辽源誉隆亚东药业有限责任公司
本溪恒康制药有限公司
鞍山市乐天医药科技有限公司立山医药分公司
陕西汉王药业有限公司
吉林省都邦药业股份有限公司
华兰生物工程股份有限公司
健康元药业集团股份有限公司
广东隆赋药业股份有限公司
沈阳恩辉医药有限公司
吉林津升制药有限公司
深圳万和制药有限公司
湖北福人金身药业有限公司
安徽丰原药业股份有限公司淮海药厂
山东科兴生物制品有限公司
陕西健民制药有限公司
开原市医药有限责任公司
吉林敖东医药科技有限公司
辽宁万维医药有限公司
兆科药业(合肥)有限公司
辽宁中卫医药食品有限公司
江苏苏中药业集团股份有限公司
湖北恒安芙林药业股份有限公司
锦州华康医药有限责任公司
鞍山和信医药有限公司
辽宁三维医药商贸有限公司
阜新东藏药业有限责任公司
赤峰源生药业有限公司
山东裕欣药业有限公司
吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司
辽宁长河药业有限公司
青州尧王制药有限公司
沈阳红旗制药有限公司
大连华立金港药业有限公司
贵州远程制药有限责任公司
河北兰海医药有限公司
沈阳北方医药采购供应站第一经营部
沈阳北方医药采购供应站
合肥一枫医药有限公司
大连圣达医药有限公司亿华分公司
九州通本溪医药有限公司
辽宁药业医药经贸有限公司
山东华鲁制药有限公司
武汉滨湖双鹤药业有限责任公司
武汉华龙生物制药有限公司
四川科伦药业股份有限公司
辽宁太美医药有限公司
安徽华源医药股份有限公司
辽宁中联医药有限公司
西藏满山红医药有限公司
铁岭市药材有限责任公司
沈阳艾佳医药有限公司
安徽中联医药有限公司
东北制药沈阳医药有限公司
江西百神昌诺药业有限公司
朝阳天福医药有限责任公司
浙江金立源药业有限公司
湖南省湘中制药有限公司
江苏豪森药业集团有限公司
苏州东瑞制药有限公司
辽宁康展药业有限公司
安徽省亳州市药材总公司药品公司
贵州百灵企业集团和仁堂药业有限公司
江苏恩华药业股份有限公司
辽宁中瑞医药开发有限公司
吉林省长源药业有限公司
赤峰蒙欣药业有限公司
西安碑林药业股份有限公司
沈阳森克药业有限公司
黑龙江省兰星医药集团有限公司
河北杏林医药有限公司
锦州天康药业有限公司
辽宁天士力医药物流有限公司
辽宁朝花药业有限公司
陕西方舟制药有限公司
湖南千金协力药业有限公司
西安力邦制药有限公司
石药集团中诺药业(石家庄)有限公司
成都云克药业有限责任公司
沈阳红旗医药有限公司
湖南金沙药业有限责任公司
河北奥星集团药业有限公司
深圳未名新鹏生物医药有限公司
重庆蒙藏缘医药有限公司
广东罗浮山国药股份有限公司
莱阳市江波制药有限责任公司
沈阳永大制药有限公司
江西杏林白马药业有限公司
云南云河药业股份有限公司
通化金马药业集团股份有限公司
江苏中兴药业有限公司
哈尔滨三联药业股份有限公司
辽宁省中药新药研制开发中心药品经营部
陕西博森生物制药股份集团有限公司
清远华能制药有限公司
青岛金峰制药有限公司
山东瑞力健药业有限公司
辽宁新康达医药有限公司
沈阳兴齐眼药股份有限公司
上海益生源药业有限公司
深圳科兴生物工程有限公司
海南慧谷药业有限公司
杭州华东医药集团康润制药有限公司
吉林省正和药业集团股份有限公司
宜昌三峡制药有限公司
森隆药业有限公司
辽宁嘉事堂药业有限公司
内蒙古福瑞医疗科技股份有限公司
陕西白鹿制药股份有限公司
重庆圣华曦药业股份有限公司
洛阳君山制药有限公司
辽宁众和药业有限公司
德州德药制药有限公司
吉林金恒制药股份有限公司
陕西摩美得制药有限公司
辽宁中医学院药业有限公司
天津华津制药有限公司
天津世纪天龙药业有限公司
吉林敖东集团大连药业股份有限公司
四川明欣药业有限责任公司
延安制药股份有限公司
威海诺达药业集团有限公司
东北制药（沈阳）科技发展有限公司