作者：高丽丽

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儿童对Hp普遍易感，Hp感染可引起消化性溃疡、慢性胃炎，还可能致营养不良、生长发育迟缓、特发性血小板减少性紫癜、难治性缺铁性贫血等。

成人Hp感染根除治疗的铋剂四联方案中左氧氟沙星（根据儿童年龄考虑）、四环素、呋喃唑酮儿童不适用，儿童Hp感染根除的一线治疗方案需根据克拉霉素耐药率选用。

在克拉霉素耐药率较低（<20%）地区，推荐疗程10或14d的PPI+克拉霉素+阿莫西林三联疗法为一线方案；在克拉霉素耐药率较高（>20%）的地区，推荐铋剂三联疗法法（阿莫西林+甲硝唑+胶体次枸橼酸铋剂）或序贯疗法（PPI+阿莫西林5d，PPI+克拉霉素+甲硝唑5d）为一线疗法。

推荐疗程10或14d的铋剂四联方案（PPI+阿莫西林+甲硝唑（或替硝唑）+胶体次枸橼酸铋剂）或伴同疗法（PPI+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑）为二线方案。

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