人生在世，每一个阶段都有可能生病，这种风险往往是不可预知且难以避免的，不过各国的医疗水平都在不断提升，人们的生命健康将可以得到更好的保障。然而我国看病难、看病贵的问题由来已久，越来越多人为了减轻就医负担，开始积极参加医疗保险。
据最新统计数据显示，截至2022年底，全国基本医疗保险参保人数为134570万人，虽然比上年同期减少1727万人，同比下降1.3%，但参保覆盖面仍稳定在95%以上，受益范围还是相当广的。
现如今，我国医疗保障水平不断提高，尤其随着门诊统筹制度的建立健全，参保人所享受到的医保待遇变得更好了，今后看病买药的经济负担将能进一步减轻，非常实惠。但大家要注意，如果有这9种情况，是无法享受医保报销的，尽早了解以免吃亏。
第一，参保期间中断缴费的
城镇职工医保按月缴费，城乡居民医保按年缴费，然而不论你参加的是哪一种保险，但凡参保期间中断缴费了，那么就将无法正常享受医保报销待遇，如果在此期间生病住院，医疗费用只能自己全额支付，经济压力还是很大的。
特别是城镇职工医保，要是中途断缴时间过长，重新续缴后，还要经历待遇等待期，非常耽误事。而且它是终身保障的，只要参保人在达到法定退休年龄时，累计缴费达到国家规定年限，退休后不用继续缴费，也可按国家规定享受相应待遇，而像广东、山东、河北、辽宁等地，纷纷开始上调医保最低缴费年限，将男性统一调至30年，女性统一调至25年，所以要想在退休后更加轻松的享受医保报销待遇，一定别轻易断缴。
第二，未在定点医疗机构或药店看病、买药的费用
细心的人会发现，很多医院、诊所、药店门口都有“定点医疗机构”“定点零售药店”的牌子或标识，而参保人也只有在这些地方，才能享受相应的医保报销待遇，使用医保卡进行结算。因此如果你没有在指定医疗机构或者零售药店看病买药，将无法正常享受相应的医保待遇。
第三，政策范围以外的医疗费
我国的医疗保险是基础保障，自然会有一定限制，而参保人享受医保待遇，不仅要满足在定点医疗机构就诊，或者在定点零售药店买药的条件，同时还得确保这些项目都包含在医保政策范围内，如果超出保障范围，那么一应费用都需要自费承担，经济压力不容小觑。
比如看病的费用没有达到当地规定的起付线标准，或者超过了年度支付限额，都将无法享受医保报销；比如没有纳入国家医保药品目录、医保诊疗项目目录或者医疗服务设施目录的药品、设施、项目等，也都不能享受医保报销。
第四，因工受伤后的医疗费
其实，并不是所有住院治疗的费用都要用医保基金支付，社保项目中除了医疗保险，还有一项工伤保险，工伤保险主要针对的就是因工受到意外伤害或患职业病的参保群体，而一旦被鉴定为工伤，那么参保人后续的医疗康复费用，都应从工伤保险基金中支付，无需使用医保基金重复报销。
第五，生育相关的医疗费
相信大家都清楚，怀胎十月并不是件容易的事情，而且生孩子所要面临的经济压力也非常大，为了更好的保障女性相关权益，生育保险制度不断完善。像检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及流产术、引产术等的医疗费用，都应从生育保险基金中支付，无需使用医疗保险基金。
第六，应由第三人负担的医疗费
现实生活中，打架斗殴、交通事故、医疗事故等事件屡见不鲜，而受伤者住院治疗所产生的医疗费，以及后续康复所必需的花销，应由加害方负担，这种情况下，是无需使用医保基金的。
当然如果不是第三人全责，应先由第三方责任人按规定予以赔偿，剩余部分由医保基金按规定补差，而如果第三人不支付或者无法确定第三人的，那么医保基金可以先行支付，随后再向第三人追偿。
第七，应由公共卫生负担的费用
说到公共卫生服务，想必很多人都是一知半解，简单来说，它就是由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供的公益性的服务，主要起疾病预防和控制的作用。
比如我们刚刚经历过的新冠肺炎疫情，疫苗接种以及常态化核酸检测等的经费，都应由公共卫生负担，不属于医疗保险基金的支付范围。
第八，境外就医的费用
《社会保险法》第三十条明确，在境外就医的，医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。而根据《国家安全法》相关规定，目前香港、澳门以及台湾还属于境外，不仅医保政策存在较大差异，用药标准以及治疗方式等也和大陆地区不尽相同，无法准确判定报销比例，所以在境外就医的，只能自己一力承担全部费用了。
第九，养生保健、美容相关的费用
现如今，人们的经济收入不断提升，每个人对自己的生活品质也有更高要求，于是不少人都开始注重养生保健以及美容等，而像体育健身、购买保健品、进行健康体检、非功能性整容、矫型手术等的花销，都不属于基本医疗保险基金支付范围。如果有人用医保卡结算诸如此类的费用，均属于违规行为，一经发现必将受到严惩，最后得不偿失。
以上就是今天的全部内容，这9种情况着实与我们的日常生活息息相关，如果不想吃亏，白白损失血汗钱，那么大家一定尽早了解，最后别忘了转给自己的家人和朋友看。